БИОУПРАВЛЕНИЕ

Технология биоуправления, базирующаяся на центральных механизмах физиологической регуляции - биологической обратной связи, предназначена для направленного немедикаментозного изменения человеком своих физиологических функций в нужном для лечебных или оздоровительных целей направлении с использованием современного компьютерного оборудования. Чтобы избежать быстрого развития привыкания, утомления, снижения внимания, сделать лечебную сессию привлекательной и более эффективной, были использованы принципы и идеи компьютерных игр. Так возникло новое направление биоуправления - игровое, соединяющее в себе компьютерный синтез средствами мультимедиа виртуальной среды и игровой сюжет, управляемый физиологическими параметрами.

Компьютерные игровые тренажеры включают несколько сюжетов, носящих соревновательный характер. Сюжет игр управляется ключевыми физиологическими параметрами - кожной температурой, частотой сердечных сокращений, биопотенциалами мышц, сердца и мозга, - с помощью специальных датчиков, регистрирующих эти сигналы и передающих их в компьютер. Речь идет именно о тех характеристиках, по которым идентифицируется стрессиндуцированное состояние или любой иной пограничный (доболезненный, переходный) синдром.

Следует отметить, что говорить о полной аналогии игровых форм тренинга с распространенными компьютерными играми было бы некорректно. Играющий должен понимать, что основная цель игр - обучение приемам саморегуляции в стрессирующей ситуации. Эта цель может быть достигнута лишь с помощью многократных тренировочных процедур, волевых усилий и постоянного контроля правильности выбранной стратегии путем отслеживания собственных ощущений в процессе тренинга. При этом виртуальная среда, выполненная с использованием средств мультимедиа, повышает заинтересованность играющего, создает благоприятный эмоциональный фон и таким образом снижает негативный эффект утомляемости и монотонности процедуры.

Психологические эффекты игрового компьютерного тренинга изучены еще недостаточно, но уже можно сказать следующее: простые, много раз повторяющиеся виртуальные события формируют стойкие стереотипные образы, занимающие со временем доминирующее положение и вытесняющие прежние, лежащие в основе развития психосоматических расстройств; происходит быстрое и необременительное формирование новых моторных стереотипов.

Компьютерные игровые тренажеры не являются узко специализированными, они не требуют дорогостоящего оборудования, но широко используют возможности компьютера для обучения навыкам саморегуляции и релаксации. Их использование позволит привнести методы профилактической, реабилитационной медицины в домашнюю среду, где они могут оказаться наиболее эффективными, поскольку будут применяться в комфортной обстановке и в удобное для пациента время. Все данные сохраняются в базе, что позволяет непосредственно после сеанса просмотреть его результаты, оценить эффективность применяемых методик, проследить динамику обучения, сравнить свои результаты с достижениями других участников.

Технология игрового биоуправления при умелой организации просветительской работы и заинтересованности врачей, психологов и педагогов может радикально изменить ситуацию в борьбе со стрессом и стрессзависимыми расстройствами. Важной особенностью этого метода является то, что он качественно меняет взаимоотношение в системе "врач-пациент" превращая пациента из объекта врачебного вмешательства в заинтересованного активного участника оздоровительного или лечебно-реабилитационного процесса. Технология игрового биоуправления социально оправдана, ибо повышает самооценку и интерналитет личности больного, формирует модель эффективного поведения и создает устойчивую систему навыков саморегуляции.

М.Б. Штарк, О. А. Джафарова, О. Ю. Лазарева, НИИ МБиБ СО РАМН